בריאות וכושר

מינון הורמון בלוטת התריס משתנה לאחר ההתעברות

אוֹקְטוֹבֶּר 2022

מינון הורמון בלוטת התריס משתנה לאחר ההתעברות


מחקר שנערך בהרווארד אישר שאם אתה כבר לוקח הורמון בלוטת התריס כשאתה מרה - ויש לך היסטוריה של תת פעילות של בלוטת התריס - עליך לקחת מנות נוספות בכדי להישאר בהריון. עורכי המחקר הגיעו למסקנה כי:

"אנו מציעים שנשים עם תת פעילות של בלוטת התריס יונחו להגדיל את מינון הלו-תירוקסין הרגיל שלהן בשתי מנות נוספות בכל שבוע מיד לאחר אישור ההריון ולפנות לרופא המטפל שלה, כך שניתן יהיה להפעיל תוכנית של מינונים מונחים בבדיקה."

זה לא שגרתי שמחקר רפואי מכוון נשים לשנות את מינון התרופות שלהן ואז * להתקשר לרופא שלהן, כך הוא משקל הראיות התומכות בצעד קריטי זה שיעזור לך להישאר בהריון כאשר התריס כבר נפגע. החוקרים מדגישים כי:

"... ברור כי הדרישה להורמון בלוטת התריס עולה מאוד בשלב מוקדם של ההיריון, בדרך כלל לפני הביקור המיילדותי הראשון."

אלפים רבים של תינוקות (12,000-16,000) נולדים בכל שנה בארצות הברית בקרב נשים מתת פעילות בלוטת התריס, בגלל היעדר בדיקות בלוטת התריס בהריון, שנחשבת להשפיע לרעה על ההתפתחות הנוירולוגית של התינוקות. עובדה זו עלולה לגרום לעיכובים התפתחותיים שונים, דיבוריים ושמיעה, מנת משכל איכותית נמוכה בקרב ילדים ותת פעילות של בלוטת התריס בהריון קשורה גם להפלה, לידה מתה, מצגת עכוז ולידה מוקדמת. החוקרים מציינים כי:

"תת פעילות של בלוטת התריס במהלך ההיריון נקשרה בפגיעה בהתפתחות הקוגניטיבית ובעלייה בתמותת העובר"

מחקר זה מבית החולים בריגהם ונשים ובית הספר לרפואה בהרווארד גילה ש 85% מהנשים נדרשות להגדיל את מינון הורמון התריס שלהן בתחילת ההיריון, וגידול המינון הדרוש היה 47% בשמונה שבועות של ההריון. אצל חלק מהביקוש הגובר להורמון בלוטת התריס נצפתה כבר בשבוע החמישי להיריון.

בשבועות הראשונים של ההיריון - השליש הראשון - העובר תלוי לחלוטין באם בהורמון בלוטת התריס, ובמיוחד T4 שהוא קריטי להתפתחות המוח וצמיחה. המינון של הורמון בלוטת התריס שאישה נוטלת קדם קונספטואלית הוא המינון הנכון לצרכי גופם * ותוספת נדרשת לצרכים של תינוק המתפתח במהירות. החוקר הראשי אריק ק. אלכסנדר הצהיר כי:

"מעט מדי (הורמון בלוטת התריס), והתינוק מסתכן בפגיעה בהתפתחות הנפשית ואף במוות"

במאמר מערכת הנוגע למחקר שערך אנתוני טופט, ד"ר מרפאת המלכותית באינדינבורו, סקוטלנד, עולה כי לסירוגין נשים יכולות להגדיל את המינון היומי שלהן של הורמון בלוטת התריס ב- 25 עד 50 מיקרוגרם עד שהרופאה שלה תקבע יותר נכון מה מתאים.

ישנם רופאים מתקדמים שבודקים הורמוני בלוטת התריס לאחר אישור ההריון ועומדים בהמלצות החדשות הללו. רופאים אחרים עשויים שלא לבחון את בלוטת התריס שלך בהריון כלל - אלא אם תשאלו - וגם אז הם עלולים להימנע מהתאמת הטיפול שלך מכיוון שהם לא מכירים את ההנחיות החדשות. המחברים מסיקים בבירור כי:

"דרישות Levothyroxine גדלות כבר בשבוע החמישי להיריון. בהתחשב בחשיבות של התריסות אמהית להתפתחות קוגניטיבית עוברית תקינה, אנו מציעים שנשים הסובלות מתת פעילות של בלוטת התריס מגדילות את מינון הלו-תירוקסין בכ -30 אחוז ברגע שאושר ההריון. לאחר מכן, תירוטרופין בסרום. יש לעקוב אחר רמות ולהתאים את מינון הלבותירוקסין בהתאם. "

נשים עם בלוטת התריס בריאות מסוגלות להאיץ את הייצור שלהן של הורמון בלוטת התריס בסיוע הורמון ההריון HCG - שיש לו גם אפקט ממריץ בלוטת התריס. נשים עם היסטוריה של בריאות ירודה בבלוטת התריס - גם אם קלות מאוד - עשויות להתקשות לעמוד בצרכיו של תינוק שמתפתח במהירות ועשויות להזדקק לרמת הטיפול הנוספת המוצעת על ידי מחקר זה.

אני מקווה שמידע זה עוזר לך לקבל טיפול טוב בבלוטת התריס כשאתה מתהה בהגנה על ההיריון שלך ועל תינוקך מפני נזק מיותר.

מאמר זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מיועד לאבחון, הצעה של טיפול רפואי או תזונתי או החלפת ייעוץ רפואי או תזונתי אשר עליו להתייעץ עם רופא או דיאטנית מוסמכים כנדרש.

האם תרצה שמאמרים כאלה יישלחו לדוא"ל שלך שבועי? הירשם לניוזלטר הפוריות השבועי של ElementsOfStyle, הקישור למטה.

עיתוי ועוצמת העלייה בדרישות הלוויתירוקסין במהלך ההריון אצל נשים עם תת פעילות של בלוטת התריס אריק ק. אלכסנדר, ד"ר אלן מרקוזה, ד"ר ג'ניפר לורנס, ד"ר, פטר ג'רולים, ד"ר, דוקטור, ג'ורג 'א. פישר, דוקטור. ופ. ריד לארסן, ד"ר
N Engl J Med 2004; 351: 241-249 15 ביולי 2004

Talithia Williams: Own your body's data (אוֹקְטוֹבֶּר 2022)



מאמר תגיות: שינוי מינון של הורמון בלוטת התריס לאחר ההתעברות, פוריות, בלוטת התריס, בהריון, הריון, תת פעילות של בלוטת התריס, הרה, הישאר בהריון, תת פעילות של בלוטת התריס, הריון, הפלה, הורמון בלוטת התריס,